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1982年Viberti等發(fā)現(xiàn)糖尿病患者尿中總蛋白在正常范圍,而尿白蛋白排泄增加的現(xiàn)象,首先提出了尿微量白蛋白(ALB)的概念。白蛋白是重要的血漿蛋白質之一,在正常情況下,白蛋白的分子量大,不能越過腎小球基膜,因此,在健康人尿液中僅含有濃度很低的白蛋白,具體到每升尿白蛋白不超過20mg,所以又被稱為“尿微量白蛋白檢查”。疾病時,腎小球基膜受到損害致使通透性發(fā)生改變,任何能夠引起腎小球基膜通透性增高的病變,均可導致白蛋白的排出。這個時候白蛋白即可進入尿液中,尿白蛋白濃度即可出現(xiàn)持續(xù)升高。測定尿白蛋白的方法是留取24小時尿標本,由于尿白蛋白的排泄量存在較大程度的變異,所以未定時的尿液標本(隨意尿)一次白蛋白排泄量增加,可能并無意義,連續(xù)2~3次增高方有診斷價值。測定方法包括放射免疫法、酶聯(lián)免疫吸附法(ELASA)等。
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