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中級(jí)會(huì)員 | 第3年

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什么是牛奶體細(xì)胞

時(shí)間:2020/6/16閱讀:1866
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牛奶體細(xì)胞主要是白細(xì)胞對(duì)乳腺有重要的作用,它對(duì)病原微生物的入侵起監(jiān)視和殺滅作用。巨噬細(xì)胞及PMN具有吞噬功能,可以殺死入侵病原微生物,乳中淋巴細(xì)胞包括T淋巴細(xì)胞和B淋巴細(xì)胞,它們?cè)趯?duì)入侵微生物的特異性免疫中起很重要的作用,病原微生物一旦通過(guò)乳頭管進(jìn)入乳腺并在其中增殖,就會(huì)引起一系列的炎性反應(yīng)。此時(shí)乳中的細(xì)胞就同病原微生物相互斗爭(zhēng),并且產(chǎn)生一系列的炎性因子,而這些炎性因子將導(dǎo)致一系列的病理變化,這些炎性因子包括補(bǔ)體,前列腺素,白三烯、組胺、5-HT5-羥色胺)、白介素,TNF(腫瘤壞死因子)、白細(xì)胞殺菌素以及一些其他細(xì)胞因子,典型的癥狀包括血管通透性增加,血管擴(kuò)張,血流量增加,水腫,中性粒細(xì)胞轉(zhuǎn)移,以及乳腺合成能力降低,并伴有疼痛,發(fā)熱。在炎癥初期乳腺主要的防御機(jī)制就是 PMN 的遷入,正常情況下,PMN 可自由通過(guò)毛細(xì)血管,而不黏附或很少黏附在血管壁上,一旦出現(xiàn)炎癥,黏附分子被大量表達(dá),從而使得 PMN 黏附、遷移并通過(guò)細(xì)胞間隙而進(jìn)入乳腺。乳中白細(xì)胞和被損傷的組織釋放一些因子能吸引 PMN 大量涌入乳中,在炎癥初期乳中細(xì)胞 90%以上的是 PMN,有報(bào)導(dǎo)表明大量要進(jìn)入乳腺的 PMN 在腺泡外聚集,甚至在某些腺泡受損較嚴(yán)重的地方,PMN 可通過(guò)上皮間隙而進(jìn)入腺泡,因此 PMN 在感染區(qū)的大量遷移是造成牛奶體細(xì)胞SCC 大量上升的主要原因,因而有人認(rèn)為,PMN 遷入的速率是消除感染乃至決定病情的關(guān)鍵因素。

 另外,據(jù)報(bào)道 PMN 也可在乳頭導(dǎo)管、乳頭池、乳腺池等處透過(guò)基底膜而進(jìn)入乳汁。因此,這些地方被認(rèn)為是炎癥初期機(jī)體作出反應(yīng)并允許 PMN 通過(guò)的地方,乳腺以此來(lái)抵御微生物的入侵,值得注意的是,在慢性炎癥反應(yīng)過(guò)程中,單核細(xì)胞也可透入。因此,SCC 增加也是白細(xì)胞遷入造成的。乳中 PMN執(zhí)行吞噬入侵微生物的功能,但是它也可以吞噬諸如脂滴、酪蛋白這樣一些物質(zhì),而這些物質(zhì)被吞入后 PMN 吞噬微生物的功能將降低。即便如此,PMN 仍是乳腺中起關(guān)鍵作用的因素,當(dāng)然它也可以釋放一些物質(zhì)以增加血管通透性和吸引更多的白細(xì)胞到炎性部位。在一些頑固性感染病例中,雖然 PMN 數(shù)量會(huì)有所波動(dòng),但總體上是處在一個(gè)高水平上,而且即便是將感染的病原微生物清除后,它仍會(huì)維持在高水平上直至乳腺修復(fù)。還有報(bào)道說(shuō):微生物被清除后 PMN 在高水平上仍要維持幾天、幾周甚至更長(zhǎng)一點(diǎn)時(shí)間。

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